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2. Lentes intraoculares: llamados fáquicos, se implantan dentro del   7. Protección UV: el lente trae filtro que bloquea 100% la luz UVA
              ojo, por detrás de la pupila y delante del cristalino. El lente natu-  y UVB dañina al ojo, y protege a largo plazo contra cataratas
              ral del ojo cambia de forma, el cual se respeta, y junto con éste   y degeneración macular.
              forman un sistema óptico que le permite a la persona menor de
              40 años enfocar en todas las distancias. Los lentes pseudofáqui-     Desventajas de la
              cos se usan para corregir la presbicia, usualmente en mayores   corrección con láser
              de 50 años, mediante una cirugía llamada facorrefractiva, en la
              que se cambia el cristalino por un lente multifocal y se recupera
              la visión a todas las distancias con los modelos modernos exis-    La corrección con láser es más económica que con los
              tentes actualmente en el mercado. Con estos lentes no se toca   lentes, pero aparte de esto no existe ninguna otra ventaja.
              la córnea.                                          Recuerde: “Lo barato sale caro”.
              En los últimos años el uso de los lentes intraoculares, y específi-  1.  Ojo seco: la córnea no sólo tiene una función óptica, sino
              camente los lentes ICL, se vienen imponiendo sobre el láser por   que es la parte más sensible del cuerpo, pues es la mejor
              varias razones:                                     inervada por una razón: debe permanecer húmeda todo
                                                                  el tiempo para permitir una visión óptima. Esa humedad
            1.  Exactitud en la corrección: con los lentes intraoculares es más   la logra mediante un circuito de inervación que conecta
              precisa la corrección, pues no hay ningún factor que afecte el   la córnea con las glándulas lagrimales, localizadas en el
              resultado final, como sí ocurre con el láser, en el cual el proceso   borde del párpado, y que permanentemente, cada vez que
              de cicatrización puede cambiar el resultado final. El lente se   parpadeamos, son “ordeñadas” soltando una lágrima sobre
              solicita, como los de contacto, con la graduación exacta en   la superficie ocular. Los responsables de saber si hay buena
              dioptrías del defecto refractivo del paciente y la recuperación   humedad son unos ramilletes de terminaciones nerviosas
              visual es inmediata.                                que sobresalen de la superficie corneal y que se mantienen
                                                                  húmedos. Cuando la superficie ocular se seca entre par-
            2. Corrección de cualquier defecto refractivo: mientras que con   padeo y parpadeo, ellos lo sienten y a través del circuito
              láser sólo se pueden corregir con cierta seguridad pacientes   mandan un mensaje para que los humedezcan y ocurre el
              entre 1,0 y 6,0 dioptrías (D), dependiendo del grosor de la   parpadeo. En las correcciones con láser se afectan dichos
              córnea, pues a mayor cantidad del defecto más se adelgaza la   ramilletes, ya sea porque se cortan (lasik) o porque se “po-
              córnea, con los lentes fáquicos se pueden corregir hasta 20,0   dan” (como al cortar el pasto) en el lasek y PRK, afectán-
              D de miopía, 10,0 D de hipermetropía y 6,0 D de astigmatismo,   dose el circuito de la humectación de la superficie ocular y
              que abarca casi el 99% de los defectos refractivos existentes,   se presenta resequedad.
              con lo cual podemos decir que actualmente podemos corregir
              cualquier defecto refractivo. Y con los lentes pseudofáquicos   2. Ectasias postlasik: existen córneas delgadas o deformes, o
              multifocales corregimos la presbicia.               defectos muy altos para corregir con láser. Si en el trans-
                                                                  curso del examen prequirúrgico no se detecta esto, puede
            3. Menos daño a la córnea: al implantar los lentes intraoculares no   quedar una córnea estructuralmente débil que se deforma
              se toca la córnea, de manera que se respeta su integridad y no   con el tiempo e inducir defectos muy altos, difíciles de
              se afecta su sensibilidad.                          corregir posteriormente.

            4. Corrección más estable: al corregir con láser la hipermetropía y   3. Hipocorrecciones o hipercorrecciones: es menos exacta la
              el astigmatismo se tiende a perder corrección en el tiempo; con   corrección, pues participa el proceso de cicatrización y con
              los lentes esto no sucede.                          algunos láseres es difícil dejar ambos ojos iguales.

            5. Mejor calidad de visión: en la corrección con láser se aplana     Tenga en cuenta estas recomendaciones cuando piense
              o se incurva la córnea, cambiando su forma natural (cornea   en corregir su visión, pues a veces le invertimos más a un
              oblonga), esto induce a aberraciones ópticas que especialmente   electrodoméstico que a nuestra salud. Y la corrección vi-
              en defectos altos, mayores a 3,0 dioptrías, disminuyen la sensi-  sual puede ser para el resto de la vida si le invierte un poco
              bilidad al contraste, afectando la claridad de la visión y la visión   más.
              nocturna. La visión con lentes fáquicos se ha llamado en alta
              definición, pues como la cara anterior del lente es asférica, da
              una visión de excelente calidad.                     Dr. Gabriel Oliveros Abrajim, cirujano oftalmólogo, con especialización
                                                                   en segmento anterior y cirugía refractiva. Ejerce consulta privada en la
                                                                   Asociación Médica de los Andes, adscrito a la Fundación Santa Fe de
            6. Reversible: en caso de necesidad el lente se puede retirar y   Bogotá y la Clínica Country, y director médico del Centro Oftalmológi-
              vuelve a quedar el mismo defecto refractivo, o en los miopes   co Buenavista en Bogotá.
              muy altos, > 12,0 D. Si el defecto, pasados unos años, aumentó,   Dirección: Carrera 9 N° 116-20. Cons. 206-502.
                                                                   Tels. (57 -1) 214 7298 – 215 2012.
              se puede actualizar el lente.


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